2012年4月29日 星期日

【轉貼】頭痛警訊別輕忽

日前傳出一妙齡女,在吃完薑母鴨、回家與男友發生性行為後,突然劇烈 頭痛並猝死。神經內科醫師賴資賢表示,該女可能是大腦動脈瘤破裂而猝死,腦動脈瘤在破裂前幾天或前幾周、約10~43%患者會頭部劇痛宛如被雷擊;而該女 在猝死前幾天曾向男友反應頭痛,其實就是種警訊,吃薑母鴨、發生性關係只是加乘因素。提醒若頭痛合併發燒、手腳無力或以往都沒有頭痛而突然頭痛,都最好就 醫檢查。

先了解


動脈瘤為先天
腦動脈瘤為先天性疾病,據國外文獻,每100人約1~2人有腦動脈瘤,多數人一生中都不會發現、也不會破裂,若破裂,死亡率高達1/3。約10~43%患者在破掉前會頭痛像被雷擊,而非漸進式變痛。


鼻竇炎也會痛
頭痛成因可分原發性和次發性2類,原發性像偏頭痛等;次發性則指頭痛為其他病因造成,據統計約100多種疾病會引起頭痛,像鼻竇炎會流黃鼻涕、發燒和前額抽痛,中風、頭外傷等,也會頭痛。


偏頭痛最常見
門診以偏頭痛居冠,男女比約1:3,常伴隨噁心、嘔吐或怕光等。另以下4項符合2項就被診斷為偏頭痛,包括頭痛感從中度到嚴重、偏一邊頭痛、頭痛時會血管跳動及活動時會加重頭痛程度。

這樣做

賴資賢醫師表示,因偏頭痛求診人數最多,因此針對偏頭痛所做的相關研究也最多,以下即列出預防偏頭痛方法,也適用其他類型的頭痛。

避開誘發因子
若常頭痛可寫頭痛日記,找出可能誘發頭痛原因並加以預防,如睡不好、壓力大、天氣變化、藥物,甚至食物如巧克力、起士、柑橘類水果等,也可能誘發頭痛。


止痛藥別過量
常頭痛者不建議服太多止痛藥物,要注意感冒糖漿也含止痛成分,過度使用止痛藥往往會更加重頭痛,而過度使用定義是1個月有10~15天都服止痛藥。


喝咖啡助止痛
若頭痛1個月發作次數為4次以下,可喝適量咖啡止痛,但別喝太多,否則恐演變成慢性頭痛或咖啡因上癮,導致不喝會產生頭痛的戒斷症狀。衛生署建議,每人每日咖啡因攝取量最好不超過300毫克。


規律作息運動
睡不飽或睡太多都可能誘發頭痛,一般人約睡6~8小時就夠,另日常避免熬夜、養成固定時間上床就寢和起床,並規律運動,都有助預防頭痛發生。


提醒你

7大危險警訊

賴資賢醫師提醒,若頭痛合併以下7種不尋常的徵兆,最好盡速至神經內科就醫;此外,若以前都沒有頭痛、突然嚴重頭痛,或頭痛型態改變者,都應警覺。
1.頭痛伴隨發燒、噁心,很可能是腦膜炎。
2.頭痛合併神經學症狀,如單側手腳麻痺無力。
3.頭痛合併意識改變,如整天嗜睡、昏迷。
4.頭痛合併神志改變,如變笨、講話變遲鈍、人格改變。
5.頭痛合併癲癇、肌肉抽搐。
6.頭痛合併腦壓過高徵兆,如噁心、嘔吐、視力模糊、半夜頭痛到驚醒。
7.頭痛宛如被雷擊、1分鐘內痛到最頂點。


醫師說 頻繁發作就醫
神經內科醫師 賴資賢
若頭痛頻率達到1周1~2次以上,最好就醫檢查、找出頭痛原因,並加以治療,不要一直仰賴止痛藥物或咖啡。

模特兒╱蔡妤函